قطره چشم آتروپین میتواند برای درمان بیماریهای مختلف چشمی استفاده شود و در غلظتهای پایین میتواند پیشرفت نزدیکبینی را در کودکان به شكل موثري كنترل نمايد.
- آتروپین چیست؟
آتروپین در پزشکی عمومی و همچنین به عنوان قطره چشم استفاده میشود. آتروپین ۱٪ برای گشاد کردن مردمک چشم است که میتواند برای آزمایش بینایی کودکان خردسال، درمان آمبلیوپی (تنبلی چشم) و همچنین برای مدیریت برخی از بیماریهای چشمی مورد استفاده قرار گیرد. اولین مطالعات در رابطه با استفاده از آتروپین برای کاهش سرعت پیشرفت نزدیکبینی در کودکان غلظت ۱٪ داشت، اما این قطرهها عوارض جانبی چون تاري ديد در نزديك و نورترسي را ايجاد ميكرد. مطالعات جدیدتر غلظتهای پایینتر از ۰.۰۱٪ تا ۰.۰۵٪ را بررسی کردهاند که عوارض جانبی بسيار بسيار ناچيزي دارند و به خوبي توانسته اند ضعيفي چشم كودك را كنترل نمايند.
- آتروپین و کنترل نزدیکبینی در کودکان
مطالعات زيادي نشان دادند که غلظت ۱٪ آتروپین برای کاهش سرعت پیشرفت نزدیکبینی در کودکان ۶ تا ۱۲ ساله بسیار مؤثر بوده است. این غلظت عوارض جانبی قابل توجهی از جمله افزایش حساسیت به نور و تاری دید نزدیک دارد. مطالعات دیگری روی غلظتهای ۰.۱٪ و 0.5٪ نشان داد که این غلظتها نیز عوارض جانبی قابل توجهی دارند. اما دوز هاي ۰.۰۱٪ تا ۰.۰۵٪ در کودکانی که در شروع درمان ۴ تا ۱۲ سال سن داشتند، عوارض جانبی بسيار ناجيزي داشته كه در كنار آن بسيار هم موثر بوده است. اين مطالعات در مدت 10 سال انجام شده اند و قابل استناد ميباشند.
- آتروپین چقدر برای کنترل نزدیکبینی موثر است؟
مطالعات بسيار زيادي بر روي دوزهاي مختلف آتروپين و اثر بخشي آن انجام شده است. دوز هاي مختلف اين قطره 0.01، 0.02 و 0.05 درصد است كه بسته به سن كودك شما، ميزان افزايش شماره چشم در يكسال اخير و ژنتيكي بودن ضعيفي چشم كودك بستگي دارد و توسط اپتومترست شما انتخاب و تعيين ميشود. در مقایسه با سایر درمانهای کنترل نزدیکبینی، به نظر میرسد آتروپین مشابه بهترین گزینههای عینک كنترل نزديك بيني، لنز شبانه عمل میکند. درمان ایدهآل کنترل نزدیکبینی برای فرزند شما به عوامل مختلفی از جمله اندازه چشم، تواناییها، فعالیتها و موارد دیگر بستگی دارد. نشان داده شده است که آتروپین ۰.۰۱٪ در ترکیب با لنزهای شبانه يا عدسي هاي كنترل نزديك بيني مؤثر است و اثر کنترل نزدیکبینی را در کودکان ۶ تا ۱۱ ساله افزایش میدهد.
- چگونه بفهميم که آیا آتروپین در کاهش سرعت پیشرفت نزدیکبینی در كودك مؤثر بوده یا خیر؟
هیچ درمان قطعي براي کنترل نزدیکبینی وجود ندارد که بتواند پیشرفت نزدیکبینی به طور كامل متوقف كند، اما میتواند به کاهش سرعت آن کمک کند. درمان با آتروپین، در درجه اول، در صورتی مؤثر خواهد بود که فرزند شما بتواند با عینک یا لنزهای تماسی خود به وضوح ببیند و درمان را به خوبی با حداقل عوارض جانبی تحمل کند. پیشرفت نزدیکبینی را میتوان با اندازهگیری شماره چشم هر 6 ماه يكبار مورد سنجش قرار داد.
- آيا آتروپین براي کودکان امن هست؟
تمام مطالعات در اين زمينه نشان دادند كه استفاده از قطرههای چشمی آتروپین در کودکان بي خطر بوده اند. اگرچه آتروپین در صورت مصرف خوراکی میتواند باعث ایجاد اثرات سمی شود، اما هنگام تهیه اين قطره چشمی به شدت رقیق میشود. غلظتهای پایین آتروپین مورد استفاده در كنترل نزدیکبینی، عوارض جانبی بسیار کمی داشته و تا دو تا سه سال ایمن و مؤثر هستند. براي مطالعه بيشتر مقاله عوارض جانبی قطره چشم آتروپین را مطالعه نماييد.
